复旦大学附属华山医院感染科副主任王新宇:如果遇到几种不同的毒

2日,上海辟谣平台发布《上海监测》XBB如何预防毒株?一个理解!小心有人借新毒株推销,对吧,对吧?XBB.1.5及相关防治提醒,全面梳理。

全文如下:

这两天,关于新冠病毒奥密克戎变异株,XBB新闻备受关注。最新消息显示,上海已监测到新毒株。XBB.1.5传入。

目前,关于网络XBB.1.5有很多谣言,尤其是在互联网平台上流传的截图上,称目前我国流行的毒株都是XBB.1.5的小弟弟,XBB.1.5主要针对心脑血管疾病,并会引起腹泻,建议公众准备蒙脱石散.诺氟沙星.补液盐.益生菌等。不少网友向上海辟谣平台留言询问,这个建议可信吗?

不可信!

经核实,截屏夸大了XBB.1.5的致病性,不排除别有用心的人推销产品。很多医生提醒我们不要随意服用截图中所谓的蒙脱石散.诺氟沙星等药物。

XBB.1.5是什么?

一言以蔽之,XBB.1.目前国内流行的5BA.5.2.BF.7相似,是奥密克戎变异株的一种亚型。

奥密克戎变异株是目前全球流行的新冠病毒主要变异株,XBB2022年8月首次在印度发现奥密克戎变异株亚型。XBB可进一步细分为XBB.1.XBB.1.5等子系毒株。

在美国,XBB.1.5已成为头号流行毒株。美国疾病控制与预防中心(CDC)根据美东时间2022年12月30日公布的数据,12月25日至31日,XBB.1.预计占美国新冠病例的40.5%,比上周(21.7%)几乎翻了一番。

全球流感数据共享倡议组织组织(GISAID)数据显示,截至2022年12月31日,XBB.1.已在美国至少74个国家和地区被发现,已。

根据国内外机构披露的研究成果,XBB.1.5的传染性很强。

北京大学生物医学前沿创新中心(BIOPIC)副研究员曹云龙说,XBB.1.5不仅能像XBB.1有效逃避抗体保护,前者具有较高的免疫逃避能力。

约翰霍普金斯大学的病毒学家安迪·佩科斯说,XBB.1.5与同族毒株不同,它有一个关键的突变F486P,让它拥有更高的人体ACE2受体结合亲和力,能更好地与人类细胞结合。这意味着,XBB.1.5的免疫逃逸能力更高,更容易感染人体。

对于XBB.1.5在中国的传播趋势中,中国疾控中心病毒研究所所长徐文波在12月20日国务院联合防治机制新闻发布会上进行了分析和预测:近三个月来,共有130多个奥密克戎亚分支进口中国,其中9个省检测到BQ.1及其亚分支,3个省检出XBB亚分支。BQ.1和XBB优势传播尚未在中国形成,但其传播优势将逐渐增加。与目前国内主流毒株相比,BA.5.2和BF.7加上其他50多个输入亚分支,最终可能形成共循环。

XBB.1.5是“毒王”?

需要注意的是,传染性强并不意味着致病性强,也没有权威机构或研究结果,XBB.1.5.主要攻击心脑血管疾病或引起腹泻。因此,相关截图中所谓的其余毒株是指XBB弟弟等表述,都是不准确的。

世界卫生组织(WHO)表示目前的数据并不意味着目前的数据XBB与其他奥密克戎变异株相比,感染疾病的严重程度存在实质性差异。

全球流感数据共享倡议组织组织(GISAID)称,感染XBB症状包括呼吸困难.头痛.喉咙痛.鼻塞.全身疼痛.疲劳和发烧。这些症状与奥密克戎其他变异株感染非常相似。

美国疾病控制与预防中心(CDC)新冠病毒和其他呼吸道病毒主任芭芭拉·马洪认为,目前还没有迹象表明XBB.1.5的症状会更严重,但人们应该采取有效的方法来保护自己。

拜登政府首席医学顾问福奇说,新加坡政府首席医学顾问福奇说XBB感染人数显著增加,但住院人数并未以同样的速度增加。

徐文波还表示,目前还没有发现BQ.1和XBB引起国内外重症和死亡增加的报道。

“阳康”之后,还会感染XBB.1.5吗?

从目前国内外对XBB.1.从研究成果来看,专业机构和学者的观点相对一致:XBB.1.5免疫逃逸能力较高,传染性较强,但致病性并不比其他毒株强。

很多“阳康”因此,人们关心:如果以前感染过BA.5.2.BF.7等毒株,会不会再次感染?XBB.1.5毒株?

医生认为不要太担心这个问题。

复旦大学附属华山医院感染科副主任王新宇在接受媒体采访时表示,如果遇到几种不同的毒株,再次感染的概率主要取决于两个方面:一方面是再次遇到的毒株和BA.5和BF.7有多少重叠,如果相似,抗体可以覆盖,那么再次感染的可能性并不高;但如果病毒不断变异,交叉保护作用降低,就可能引起感染。另一方面,这取决于人们自己的抗体水平。感染后一段时间,人体抗体水平相对较高,不易再次感染;但随着时间的延长,抗体水平会逐渐下降,可能导致再次感染。

他说,公众不必太担心。除非病毒发生特别明显的变异.导致病性增强,否则在大多数情况下,只要体内有一定的抗体,即使再次感染,症状也会相对较轻,恢复速度也会更快。

北京佑安医院呼吸与感染科主任医师李东曾在接受媒体采访时表示,感染科主任医师李东也表示,BA.5后经过一段时间,保护水平下降,遇到免疫逃逸能力强的毒株,再感染的风险会增加。然而,再感染主要发生在一些免疫力低下的人身上。免疫功能正常的人在短时间内再次感染的风险相对较小,感染后的症状通常比第一次轻微。

但需要提醒的是,无论什么样的毒株,无论是否,“阳康”,不能忘记必要的预防措施,包括戴口罩.勤洗手.勤通风等。

网上推荐药品和产品可靠吗?

从各方对XBB.1.5的介绍不难发现,网传截屏对于网传截屏不难发现。XBB.1.5的描述不准确,存在夸大误导.引起焦虑的嫌疑。相关人士在帖子中看似亲密的推荐更具奥秘——不仅有药品和商品,还有具体的产品品牌。有网友猜测,不能排除写发帖的网友想卖相关产品。

对于相关药品和产品的作用,上海辟谣平台整理了权威机构和专业人士的建议和意见,供公众参考——

首先,不要过量服用蒙脱石散,以免便秘。

蒙脱石散确实可以治疗腹泻,具有收敛作用,副作用相对较小。但它的颗粒很难排出体外,如果服用过多,可能会导致便秘。

北京胸科医院消化内科专家何玉琪表示,如果北京胸科医院消化内科专家何玉琪说,“阳”腹泻症状后,可适当使用蒙脱石散.黄连素.益生菌可以改善肠道菌群,但同时要注意补充水分和电解质,防止电解质紊乱。特别是在治疗过程中,要注意合理的饮食和维生素.叶酸.合理搭配微量元素可提高机体免疫力,帮助患者尽快康复。

其次,诺氟沙星可以治疗细菌引起的腹泻,但对病毒引起的腹泻没有影响;诺氟沙星会阻碍骨骼的生长发育,禁止18岁以下的未成年人服用。

如有腹泻症状,服药前要查明病因,不要随意用药。

第三,补充电解质的渠道很多,不需要额外购买电解质水。

电解质是指体液中的无机盐.以离子形式存在的蛋白质等物质主要包括钾离子.钠离子.氯离子.钙离子.镁离子等。在发烧过程中,水分和部分电解质可能会因大量出汗和腹泻而流失,严重时会导致头晕.疲劳等。在这种情况下,适当补充电解质有利于保持病人内环境的稳定。

但是,补充电解质不一定要选择功能性饮料,紫菜.菠菜和其他含钾的食物.淡盐水等,可适当补充电解质。如果发烧时能正常饮食,那么注意均衡饮食,注意饮用水,不需要额外补充电解质;如果整天不吃同时出汗或严重腹泻呕吐,需要注意补充电解质。

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