上海市医保范围包括哪些？

一、基本医保范围

上海市的基本医保范围主要包括以下几个方面：

1. 门诊医疗：包括常见病、多发病的门诊治疗，以及定点零售药店的购药费用。2. 住院医疗：包括住院期间的诊疗费用、手术费用、住院费用等。3. 急诊抢救：因急症、重症等紧急情况需要抢救的费用。4. 特殊病种医疗：如恶性肿瘤、尿毒症、白血病等特重大疾病的诊疗费用。5. 慢性病医疗：如高血压、糖尿病、冠心病等慢性病的诊疗费用。6. 生育医疗：包括孕产妇的产前检查、住院分娩及新生儿疾病筛查等费用。7. 工伤医疗：在工作过程中因意外或职业病导致的医疗费用。8. 交通医疗：因交通事故、刑事案件等导致的医疗费用。

二、补充医保范围

除了基本医保范围外，上海市还有补充医保范围，主要包括以下几个方面：

1. 家庭医生签约服务：与家庭医生签约，享受预防、保健、康复等服务。2. 互联网医疗服务：通过网络远程诊疗，享受医疗服务。3. 中医药服务：包括中药饮片、中医诊疗技术等费用。4. 健康管理服务：如健康咨询、健康讲座等健康管理服务。5. 康复医疗服务：对残疾人、老年人等特定人群提供的康复医疗服务。6. 特殊困难群体医疗救助：对低保家庭、特困人员等特殊困难群体给予医疗救助。

三、医保排除范围

上海市的医保并不覆盖所有医疗项目，以下是一些排除范围：

1. 非疾病治疗项目：如美容、整形、减肥等非疾病治疗项目。2. 诊疗设备使用费：如CT、MRI等大型诊疗设备的检查费用。3. 高级医疗服务费：如国际医疗部、特需医疗部的诊疗费用。4. 第三方责任事故医疗费用：如交通事故、工伤事故等第三方责任事故导致的医疗费用。5. 海外医疗费用：在海外医疗机构产生的医疗费用。6. 预防保健服务费用：如疫苗接种、健康检查等预防保健服务费用。7. 康复保健服务费用：如按摩、推拿、理疗等康复保健服务费用。8. 家庭医生签约服务费：家庭医生签约服务费不属于医保支付范围，但属于补充医保范围。9. 互联网医疗服务费：互联网医疗服务费不属于医保支付范围，但属于补充医保范围。10. 中医药服务费：中医药服务费不属于医保支付范围，但属于补充医保范围。11. 健康管理服务费：健康管理服务费不属于医保支付范围，但属于补充医保范围。12. 康复医疗服务费：康复医疗服务费不属于医保支付范围，但属于补充医保范围。13. 特殊困难群体医疗救助费：特殊困难群体医疗救助费不属于医保支付范围，但属于补充医保范围。